ქალი კუჭს კრავს ენდომეტრიოზის ტკივილისგან

სამედიცინო ანთროპოლოგია და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა: ენდომეტრიოზი, პაციენტის მოვლა და დეჰუმანიზაცია

As-Sanie et al- ის (2019) თანახმად,  ქალები ენდომეტრიოზის დროს საშუალოდ შვიდი ვიზიტი უნდა მიაწოდოს მათ პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს სპეციალისტის მიმართვის მიღებამდე, სამი მეოთხედი არასწორად არის დიაგნოზირებული, ხოლო პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერების ორი მესამედი არ არის კომფორტული ენდომეტრიოზის სიმპტომების მქონე პაციენტების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. მსგავსი სტატისტიკა შეგიძლიათ ნახოთ სხვა ქალების სექსუალური ჯანმრთელობის საკითხებთან დაკავშირებით სხვა მრავალ კვლევაში და მიმოხილვაში. თანამედროვე კვლევები კულტურულ და სამედიცინო ანთროპოლოგიასაზოგადოებრივი ჯანმრთელობა და ფსიქოლოგია ხაზს უსვამს მედიცინისა და ზოგადად მოსახლეობის უკეთესი განათლების უზარმაზარ მოთხოვნილებას ქალების სექსუალურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით, მეტი და უკეთესი მკურნალობის ვარიანტების მწვავე მოთხოვნილება და ამ საკითხებთან დაკავშირებით მეტი გაგებისა და თანაგრძნობის საჭიროება.

პირადად მე დამისვეს ქალთა ჯანმრთელობის რამდენიმე საკითხი. ბოლო 15 წლის განმავლობაში, ჩემი მდგომარეობა უარყოფილ იქნა, შეუმჩნეველი და არასწორად იქნა დიაგნოზირებული ექიმებისა და ფიზიკური თერაპევტების მიერ, რომლებიც გამოუცდელი ან შეუცნობელი იყვნენ ქალთა სექსუალურ ჯანმრთელობაში, მიუხედავად სპეციალობებისა გინეკოლოგიაში, უროლოგიაში, მენჯის ძვლის კუნთებსა და ნერვებზე.

მიუხედავად იმისა, რომ აზროვნების მსგავსია, ბიოლოგიური ანთროპოლოგები ქცევას უყურებენ, როგორც ადაპტაციას, რომელიც დროთა განმავლობაში განვითარდა. ამასთან, სამედიცინო ანთროპოლოგები შეისწავლიან, თუ როგორ ადაპტირდა კულტურები გარკვეული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად. სამედიცინო ანთროპოლოგიაში, ეთნოსამედიცინო სისტემა გულისხმობს ”ძირითადი რწმენის ერთობლიობას ჯანმრთელობის კითხვის შესახებ კითხვების საპასუხოდ, რას ნიშნავს იყოს ჯანმრთელი, როგორ ვიცით, როდესაც ადამიანი არ არის ჯანმრთელი, რა არის დაავადებები ან დაავადებები, რომლებიც არ არიან ჯანმრთელები და როგორ გამოსწორდება ადამიანი? ” (ედბერგი, 2020, გვ .75). საბოლოო ჯამში, ეს სისტემა აჩვენებს, რომ ჯგუფის "სამკურნალო ქცევა" და მათი ინდივიდუალური ქცევა კარნახობს, მიდის თუ არა ვინმე ექიმთან, მკურნალთან ან სხვა კვალიფიციურ სამედიცინო პერსონალთან დახმარებისთვის (გვ .75).

ანთროპოლოგიური ცოდნა ასევე დაეხმარა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ცოდნას. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პედაგოგები მიმართავენ ადგილობრივ რწმენებს, ეხმარებიან პაციენტებს და პროვაიდერებს მიიღონ სხვადასხვა სტილის კომუნიკაცია, დააკვირდნენ საზოგადოების რეაგირებას ჯანმრთელობის შეტყობინებებზე დროთა განმავლობაში და გამოავლინონ და ამოიღონ ჯანმრთელობის შესაძლო სტიგმები (მილერი 113). ამ ბლოგ პოსტში მე განვიხილავ ენდომეტრიოზის დიაგნოზის დასმის სიმპტომებსა და ოქროს სტანდარტებს, დეჰუმანიზაციის შედეგებს, რომლებსაც განიცდიან სამედიცინო ექიმები და პაციენტები, და ასევე ამ დასუსტებული დაავადებით განცალკევების და დანაშაულის გრძნობებს.

ენდომეტრიოზის გამოსახვა გრაფიკაში
წყარო: https://gr.pinterest.com/lifeafterhyster/endometriosis-pain/

არის თუ არა ენდომეტრიოზი დაავადება?

ეთნომედიცინაში დაავადება მოიხსენიება როგორც "ბიოლოგიური ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელიც არის ობიექტური, უნივერსალური, მაგალითად ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექცია ან მოტეხილი მკლავი" (96). Მიხედვით Nature.com, ავსტრალიის მონაცემებმა აჩვენა, რომ ქრონიკული ტკივილი ჯანმრთელობის ხუთეულში შედის და გავლენას ახდენს კეთილდღეობაზე და ემოციურ ჯანმრთელობაზე.

ენდომეტრიოზი არის დაავადება. ერთ – ერთი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ქალის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად სერიოზულად არ აღიქმება. ენდომეტრიუმი არის საშვილოსნოს ყველაზე ზედაპირული გარსი, რომელიც ყოველთვიურად იღვრება წარმოებისათვის, რასაც ჩვენ ვუწოდებთ მენსტრუაცია ან პერიოდის მიღება. ენდომეტრიუმის ქსოვილის უბნები იმპლანტანტების სახით გვხვდება ჩვეულებრივი ადგილების გარეთ. ენდომეტრიოზის დროს აღმოჩენილი სიმპტომებია: (გრაფია 2019). ტკივილი ტამპონის გამოყენებიდან შეიძლება საკმაოდ ხშირი იყოს და შეიძლება გამოვლინდეს როგორც სხვა მტკივნეული მდგომარეობა სასქესო ორგანოების მიმდებარე ტერიტორიაზე, რომლებიც ვულვოდინია, პუდენდის ნევრალგია და პროვოცირებული / არაპროვოცირებული თანდაყოლილი ნეიროპროლიფერაციული ან ჰორმონალურად შუამავლებული ვესტიბულიდნიაა. ტკივილი შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ ქალებმა შეიძლება გაატარონ ან დაიძაბონ, სანამ ტკივილი არ ჩაცხრება. ჩვეულებრივ, ენდომეტრიოზის ტკივილი იწყება მანამდე ქალის ციკლი იწყება, თუნდაც რამდენიმე კვირით ადრე და გრძელდება ციკლის დასრულების შემდეგაც.

Canon სამედიცინო MRI მრავალი სხვადასხვა დაავადების და მდგომარეობის სადიაგნოზოდ
წყარო: https://www.itnonline.com/article/mri-safety-and-technology-updates

როგორ ხდება ენდომეტრიოზის დიაგნოზირება:

In "ენდომეტრიოზი: კოლეჯში ასაკის ქალების ფსიქოსოციალური და ემოციური ცხოვრების გამოცდილება”(2019), ავტორი აღნიშნავს, რომ ენდომეტრიოზის დიაგნოზის რამდენიმე გზა არსებობს, მაგრამ ოქროს სტანდარტი ლაპარასკოპიის საშუალებით ხდება. კარგ პროვაიდერს მოუნდება სრული ისტორია და ფიზიკური გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს ვაგინალური უკანა ფორნიქსში მდებარე სატენდერო კვანძებზე დაჭერით, საშვილოსნოს მოძრაობის სინაზესა და მიმაგრებულ მიდამოებში (საშვილოსნოს მახლობლად) (გრაფია 2019).

ამასთან, პროვაიდერების უმეტესობამ იცის, რომ ფიზიკური გამოკვლევის დროსაც კი შეიძლება არსებობდეს ენდომეტრიოზი, მაშინაც კი, თუ არ არსებობს სათუთი კვანძები. გამოცდის დასრულების შემდეგ, პროვაიდერების უმეტესობა განსაზღვრავს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერით ან მენჯის მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას, მაგრამ ამ ტესტებსაც კი შეუძლია ენდომეტრიოზის გამოტოვება. კარგი დიაგნოზის დასმის გარანტირებული გზაა ლაპაროსკოპია ენდომეტრიოზის გაწვრთნილ სპეციალისტთან, რომელსაც NOOK ექიმებს ვუწოდებთ შეერთებულ შტატებში. NOOK– ის ექიმებმა დააკმაყოფილეს 1500 – ზე მეტი ოპერაციის დასრულების კრიტერიუმები, ზოგჯერ DaVinci Machine– ით (რობოტიზმით).

როდესაც ექიმები გაზზე ატარებენ ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებს, ეს არის ტრავმული
წყარო: https://www.healthline.com/health/mental-health/doctors-gaslighting-patients

 დეჰუმანიზაცია და პაციენტის მოვლა: ექიმის თვალსაზრისი  

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, თუ რატომ შეიძლება მიიღონ ქალებმა სხვებზე უარესი ზრუნვა. მე -1980 საუკუნის 1985-იან წლებში მენჯის ტკივილით დაავადებულმა ქალებმა მიმართეს გინეკოლოგიურ კონსულტაციას, რადგან განიცდიდნენ ფსიქოსომატურ ტკივილს, დაზიანების ფიზიკური დადასტურების გარეშე (ლევიტანი, ეიბშიციცი, დე ვრიზი, ჰაკიმი და შარფი, XNUMX).

სამედიცინო პროვაიდერების საშუალებით, რომლებიც, როგორც ჩანს, უფრო მეტად ზრუნავენ პაციენტებზე, მათი მკურნალობა ბევრად უფრო პატივსაცემია და შესწავლილი. ერთი მეან აღნიშნავს, რომ სამედიცინო სკოლის გავლისას მათი განათლების მთელი პროცესი არაადამიანურად გრძნობდა თავს. მკაცრი სტრუქტურა მათ არაადამიანურად გრძნობს. ერთი სტუდენტი ამბობს, რომ ”რეზიდენტურის მიღებამდე, საბოლოოდ აღარ იზრუნებთ იმაზე უახლეს ტექნიკას, რომლის ათვისებაც შეგიძლიათ და რამდენად დახვეწილია ტესტების ჩატარება” (1987,299). მიუხედავად იმისა, რომ ეს ციტატა 1980-იანი წლებიდან მოდის, ადამიანები, რომლებიც ჯერ კიდევ სამედიცინო სკოლას განიცდიან, მას სასტიკად აფასებენ.

1987 წელს ჩატარებული კვლევის შედეგად გაირკვა, რომ დასავლეთის მეანობა და გინეკოლოგია მხოლოდ ბავშვის მშობიარობაზე ზრუნავდა და არა დედის გამოცდილების ხარისხზე. ერთმა მეანმა თქვა: ”მე იქ ვერ დავჯდებოდი მშობიარ ქალს მუცელზე ხელი და დღესაც უნდა ვნახო 20 პაციენტი დღეში” (1987, გვ. 291).

თანამედროვე დროში ზოგიერთ ექიმს დღეში 40–50 პაციენტს ნახულობენ და საშუალოდ თითო პაციენტზე აქვთ მაქსიმუმ 10-15 წუთი, რაც მოიცავს პაციენტისა და საკითხის გაგებას, დიაგნოზის დასმას, გამოცდის ჩატარებას და რეკომენდაციას. შემდგომი მკურნალობა და მედიკამენტები. მიუხედავად იმისა, რომ უფრო მეტი პროვაიდერი ინტერესდება იმაში, რომ მათ პაციენტებს უკეთესი ზრუნვა და მეტი დრო აქვთ კითხვების დასასმელად, უმეტესად პროვაიდერები მაინც არ იკადრონ თავი იმისთვის, რომ პაციენტმა სრულყოფილად გაიგოს აღწერილი რეკომენდებული მკურნალობის რისკები და სარგებელი.

ენდომეტრიოზის პლაკატი
წყარო: https://cherokeewomenshealth.com/2015/03/4072/

ენდომეტრიოზი და ინსტიტუციური ძალადობა: სტიგმა და ჩაბარება საავადმყოფოს გარემოში

ნაჩვენებია, რომ ენდომეტრიოზის მქონე ქალები დიდ დანაშაულს გრძნობენ იმის გამო, რომ მათ არ შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ თავიანთ ყოველდღიურ დავალებებში, როგორიცაა ბავშვის მოვლა, სამუშაო და საქმიანობა, რადგან ტკივილები აქვთ.

გლობალიზაციის სამყაროში კულტურულ ანთროპოლოგიაში ბარბარა მილერი ხაზს უსვამს ტერმინს სომატიზაცია, სადაც სხეული შთანთქავს ”სოციალურ სტრესს და გამოხატავს ტანჯვის სისტემას” (მილერი 97).

In ენდომეტრიოზის მქონე ქალთა დაავადებების გამოცდილება ინსტიტუციური ინსტიტუტის შესახებ პაულო ალექსანდრე დე სოუზას და სხვების მიერ ძალადობა (2017), ავტორებმა გამოავლინეს სოციოკულტურული საკითხები, რომლებიც ეხება დანაშაულის, გენდერული / ინსტიტუციური ძალადობის, ასევე ექიმების დაძაბულობის საკითხებს. ამ სტატიის განმავლობაში ავტორები ავლენენ სირთულეს და სამედიცინო დახმარების მიღებას. ავტორების მიზანია განიხილონ ის გამოცდილება, რასაც ქალები გადიან, როდესაც ისინი მიმართავენ ჯანდაცვის მომსახურებას (3024).

კვლევის დროს, ქალებმა თავი დაანებეს მოვლის პრაქტიკას, რომელიც სულაც არ მიიჩნეოდა კომფორტულად ან საუკეთესო პრაქტიკის გამოყენებით. გარკვეულ საავადმყოფოებში ძალადობის შემთხვევაში, წინააღმდეგობის დასაბუთება ხდება მეცნიერების / ჯანმრთელობის "დომინანტ" და გაცილებით ძლიერ მხარეზე (განურჩევლად სქესისა), ხოლო მეორე მხრივ, ქალები უფრო სუსტები, მორჩილები და დომინირებენ (3024).

ავტორების აზრით, დიქოტომია არსებობს გადაუწყვეტელ დაძაბულობასთან ერთად თანაარსებობას ეგზალტაციასა და დისკვალიფიკაციას შორის და ასევე მკურნალობის დაუზღვევ წვდომას შორის. ერთი ქალი აღწერს თავის გამოცდილებას შემდეგნაირად: „დიდი მოლოდინია, როდესაც პაემანს დაუნიშნავ. თქვენ ვერ იძინებთ და როცა კონსულტაციაზე ხართ, ცივი ადამიანის წინაშე დგახართ. შინ მოვედი, ერთგვარი გაპარტახებული, რადგან მას (ექიმს) არ სურდა ჩემი გამოკვლევა (3026). საბოლოო ჯამში, ამ საავადმყოფოებსა და სამედიცინო სივრცეებში ქალების მიმართ ხდება ინსტიტუციური ძალადობა და დისკრიმინაცია. ძალადობას უწოდებენ ქალების "დეფექტურ მანქანებად" დაყვანას.

In გინეკოლოგიის სპეციალობით ექთნებს შორის ენდომეტრიოზის შესახებ პრაქტიკა და დამოკიდებულება (Bach et al, 2016), ავტორები ვარაუდობენ, რომ კულტურა გავლენას ახდენს ექთნების დამოკიდებულებაზე ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებთან. ექთნების პროფესიულ გაგებაზე ენდომეტრიოზი ნაკლებად განიცდიდა ეთიკასა და ფასეულობებს, მაგრამ საკუთარი გამოცდილება ავადმყოფობასა და დაავადების აღქმასთან დაკავშირებით.

ერთმა ექთანმა თქვა: ”ენდომეტრიოზის დროს, მართლა მგონია, ძნელია. . . როდესაც ამის შესახებ მხოლოდ ცოტა რამ იცით. რაც უფრო მეტს ვიცნობ ამის შესახებ. . . რაც უფრო დიდი ხდება ჩემი გაგება, ეს რაღაც ფიზიკურია, რაც მას ფსიქიკურად ართულებს. თავდაპირველად, მე პირიქით ვფიქრობდი .. ”(Bach et al 2016: 5).

სხვაგვარად, ერთმა დაწერა, რომ ”როდესაც მწვავე პაციენტს შეხვდებით, რომელიც ტკივილს განიცდის შუაღამისას, აქვთ თუ არა მათ ენდომეტრიოზი, ფსიქოსოციალური და სომატური ტკივილი, უბრალოდ ვერ იპოვით აშკარა მიზეზს მათი ტკივილი ”(2016: 5). ეს ციტატა ცხადყოფს, რომ ტკივილი კვლავ განთავისუფლებულია და ნაკლებად მნიშვნელოვანია, თუნდაც ექთნები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ზრუნვაზე. მთლიანობაში, ავტორებს სურთ, რომ ექთნებმა გამოიყენონ თვითრეფლექსიის მეტი შესაძლებლობები და ივარჯიშონ უფრო ჰოლისტიკური მიდგომებით.

ენდომეტრიოზი და დანაშაული

დანაშაულის გამოხატვა მრავალმხრივ შეიძლება, ენდომეტრიოზის დროს. ქალები, რომლებიც მუშაობას იშორებენ, ზედმეტად იძინებენ ან ისვენებენ, კლასს გამოტოვებენ ან სოციალურ შეკრებებს აწყვეტინებენ, ისეთი შეგრძნება აქვთ, თითქოს მათი ტკივილი აკონტროლებს მათ დღეს და თავს დამნაშავედ გრძნობენ იმის გამო, რომ მათ არ შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში. გარკვეული ქალები ხშირად აღწერენ თავიანთ დღეებს, როგორც გათბობის საფარს, მაქსიმალურად იღებენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო ან / და ტილენოლს და სვამენ მუდმივ პიტნის ან ჯანჯაფილ ჩაის ტკივილის გასაკონტროლებლად. ხშირად, ქალები მწუხარებას გამოთქვამენ იმის გამო, რომ ვერ შეძლონ უკეთესად იზრუნონ შვილებზე ან უზრუნველყონ ფიზიკური და ემოციური ინტიმური ურთიერთობა, რომელიც მათ პარტნიორის ან მეუღლის სჭირდება. Covid-19 შემთხვევების ზრდასთან ერთად, გასულ წელს, ქალებმა გამოხატეს დანაშაული საავადმყოფოს საწოლების აღებაში ან ოპერაციების დანიშვნაში, მიუხედავად იმისა, თუ რა ტკივილი აქვთ.

ენდომეტრიოზი და იზოლაცია

დაავადებას ასევე აქვს იზოლირებული ეფექტი. ქალების უმეტესობას ისეთი შეგრძნება აქვს, თითქოს მათი მეგობრები, ოჯახის წევრები და მნიშვნელოვანი ადამიანებიც კი არ უჭერენ მათ დახმარებას ჯანმრთელობის გზაზე. Ბევრნი არიან საერთო მითები რომ ენდომეტრიოზის მქონე ადამიანები იტყვიან, რომ მათ სამედიცინო პროვაიდერებმა, მეგობრებმა და ოჯახის წევრებმა უთხრეს მათ ერთ მომენტში, მაგალითად: ”ნორმალურია ტკივილის შეგრძნება, ტკივილი გაწუხებს თქვენს თავში, უბრალოდ მიიღეთ იბუპროფენი ან” რომ ტკივილს შეუძლია ასე ცუდად იქნება ”. ქალის ტკივილის გათავისუფლებას აქვს ასეთი იზოლირებული ეფექტი ამ დაავადების მქონე პირთათვის. ხშირად, ქალებს ისეთი შეგრძნება აქვთ, თითქოს არ აქვთ დრო სხვა მეგობრობისა თუ ურთიერთობისთვის, სამსახურიდან გათავისუფლების შიშით ან ამის გაკეთების არარსებობის გამო. მე

ქალები, რომლებსაც ენდომეტრიოზის ტკივილი აქვთ
წყარო: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/endometriosis

მნიშვნელობა ანთროპოლოგიაში

მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან ჰგავს თეორიასა და აზროვნებას, ანთროპოლოგები უყურებენ იმას, თუ რას ნიშნავს იყო ადამიანი, და როგორ არის სტრუქტურირებული და ერთმანეთთან დაკავშირებული კულტურები და როგორ ეგუება ქცევა სხვადასხვა ინსტიტუტებს. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის და ანთროპოლოგია ძალიან მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან და ერთმანეთთან მიდის.

უფრო კონკრეტულად, სამედიცინო ანთროპოლოგია გვთავაზობს ქცევისა და კულტურის გააზრების გზას და იმას, თუ როგორ მოქმედებენ ცალკეულ გარემოში ინდივიდები, ჯგუფები და საზოგადოებები. რას ნიშნავს ვინმესთვის თავისუფალი ენდომეტრიოზი? რა სიმპტომებს უკავშირებენ ქალები ენდომეტრიოზის მოპყრობას? რატომ გრძნობენ ამდენ ქალებს, თითქოს მათი ექიმები ათავისუფლებენ და უგულებელყოფენ მათ ტკივილს?

სიუზან ბორდოს აზრით საკვები და კულტურა (1991 წ.), ჩვენს სხეულებს, არანაკლებ ყველაფერ სხვას, რაც ადამიანურია, კულტურა ქმნის ”(ბორდო, გვ. 165). იმის გამო, რომ ქალები უფრო დამოუკიდებლები ხდებიან და თავს პოლიტიკურად და სოციალურად ამტკიცებენ თანამედროვეობაში, მეტმა კვლევამ აჩვენა, თუ როგორ გრძნობენ ინდივიდები საკუთარი თავისა და სამედიცინო ინდუსტრიის მიმართ, რადგან ისინი უმკლავდებიან მენჯის ტკივილის სიმპტომებს და ენდომეტრიოზის დროს. სტიგმები ჯერ კიდევ არსებობს მენსტრუალური ტკივილის გარშემო და პერიოდებისა და სისხლის განხილვა. როგორც მენჯის ტკივილის ამჟამინდელი დაზარალებული, არსებობს იმედი, რომ ქალთა ჯანმრთელობა კვლავ პროგრესირებს.

ნენსიის კუთხის ენდომეტრიოზის გვერდი მრავალფეროვანი ადამიანებით
წყარო: https://nancysnookendo.com/

დაზარალებულთა დამატებითი რესურსები

როგორც გვერდითი შენიშვნა და როგორც მენჯის ტკივილი, მსურს კარგი რესურსი ჩავრთო ყველასთვის, ვინც შეიძლება ტკივილს განიცდის. ნენსი ნუკის ენდომეტრიოზის განათლება არის ყოფილი მედდის ნენსი პიტერსონის მიერ Facebook- ზე ჩატარებული კვლევა. მან შეადგინა ყველა საუკეთესო ინფორმაცია ენდომეტრიოზის შესახებ და ყველა ექიმი, რომლებსაც უკეთესად შეუძლიათ ლაპარასკოპიის და ამოკვეთა. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ექიმებმა, რომლებიც აკმაყოფილებენ NOOK კრიტერიუმებს, ჩაატარეს 1500+ ოპერაცია და გამოცდილია ენდომეტრიოზის მოცილება და აღმოჩენა მთელ სხეულზე. ამ ოპერაციის ჩასატარებლად სასურველია იპოვოთ უფრო გამოცდილი და კვალიფიციური ექიმი, რადგან მათ ენდომეტრიოზი ნაკლებად გამოტოვებთ და კარგად ახდენენ მას.

წყაროები:

ას-სანიე და სხვები. (2019) ენდომეტრიოზის დროს კვლევის ხარვეზების და შეუსრულებელი საჭიროებების შეფასება. Am J Obstet Gynecol, 221 (2), 86-94.

Bach, AM, Risoer, MB, Forman, A., & Seibaek, L. (2016). გინეკოლოგიის სპეციალობით ექთნებს შორის ენდომეტრიოზის შესახებ პრაქტიკა და დამოკიდებულება. გლობალური თვისებრივი მედდების კვლევაhttps://doi.org/10.1177/2333393616651351

ბორდო, სიუზანი. ”ანორექსია ნერვოსა: ფსიქოპათოლოგია, როგორც კულტურის კრისტალიზაცია”. სურსათსა და კულტურაში: მკითხველი. რედაქტირებულია კაროლ კოვიჰანი და პენი ვან ესტერიკი. 2nd რედ. Routledge, 1997 (1991)

ედბერგი, მარკ კამერონი. 2020 წელი ჯანმრთელობის ქცევის საფუძვლები: საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სოციალური და ქცევითი თეორია.

გრაფია, ბრიანა, ”ენდომეტრიოზი: კოლეჯში ასაკის ქალთა ფსიქოსოციალური და ემოციური ცხოვრებისეული გამოცდილება” (2019). სირაკუზის უნივერსიტეტის წარჩინებულთა პროგრამა Capstone Projects. ჰიტები.
https://surface.syr.edu/honors_capstone/1099

ჟან ჰეილსი ქალთა ჯანმრთელობისთვის. ქალთა ჯანმრთელობის კვლევა 2016: ავსტრალიაში ჯანმრთელობის ინფორმაციის საჭიროებების და ქალთა ჯანმრთელობის ქცევის გააზრებაhttps://assets.jeanhailes.org.au/Research/Womens-Health-Survey-Report-2016.pdf (2016).

Levitan, Z., Eibschitz, I., de Vries, K., Hakim, M., & Sharf, M. (1985). ლაპარასკოპიის მნიშვნელობა ქალებში მენჯის ქრონიკული ტკივილით და "ნორმალური მენჯით". გინეკოლოგიისა და მეანობის საერთაშორისო ჟურნალი, 23, 71–74. დოი: 10.1016 / 0020-7292 (85) 90016-5

მილერი, BD (2017). კულტურული ანთროპოლოგია გლობალიზაციის სამყაროში. ბოსტონი: პირსონი.

სანო ბენტო PAS, მორეირა MCN. ენდომეტრიოზის მქონე ქალთა დაავადების გამოცდილება: ნარატივები ინსტიტუციური ძალადობის შესახებ. სიენ საუდ კოლეტი. 2017 სექტემბერი; 22 (9): 3023-3032. პორტუგალიური, ინგლისური დოი: 10.1590 / 1413-81232017229.03472017. PMID: 28954153.

დატოვე პასუხი